Pemesanan aqiqah

Formulir Pemesanan

Nama Pemesan     : .............................

Nama Anak          : .............................(yang ke)..........L...P...

Tempat. Tgl Lahir : ..............................

Nama Ayah          : ..............................

Nama Ibu             : ..............................

Alamat Lengkap   : .................................................................

No. Telp./Hp.      : ..............................

Type Domba       : ..............................Jumlah........Ekor.......

Harga Domba     : ..............................

Nasi Kotak         : .........................Dus

Harga Nasi Kotak : .......................

Paket                  : Rp. 7.000/Rp. 8.000/Rp. 9.000/Rp. 12.000/Rp. 15.0000

Permintaan Pengiriman :

Hari : ............... Tgl : ............... Jam : ...............

 Pemesan :

(................)

Pemesanan dapat dilakukan via telephone atau sms, lalu kami pilihkan yang terbaik sesuai permintaan dan kebutuhan anda. Atau anda bisa datang memilih langsung ke peternakan yang beralamat di : 

Rumah : Jl. Budi No. 57  Cimahi - Bandung

Telp : 022 93641113

Sms : 0856 5938 1313 dan 087825281313     [Pemesanan paling lambat 2 hari sebelum acara Aqiqah]